期刊简介

               本刊为综合性医学科技期刊,1997年已入编《中国学术期刊(光盘版》,1999年入编中国期刊网,主要报道全国各省市医疗、卫生、科研、管理的成果和进展以及新经验。以全国卫生技术人员为主要对象。本刊辟有论著、实验研究、经验交流、中医中药、预防保健、调查报告、临床护理、卫生及医院管理、专家讲座、文献综述、技术交流、病例报告等栏目。                

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  • 杂志名称:河北医学杂志
  • 主管单位:河北省卫生厅
  • 主办单位:河北省医学会
  • 国际刊号:1006-6233
  • 国内刊号:13-1199/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:河北省优秀科技期刊期刊收录:国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏
河北医学杂志2001年第07期

西比灵致反复梦惊1例

徐晓丹;董雷

关键词:夜间睡眠, 西比灵, 选择性钙离子拮抗剂, 年龄增长, 锥体外系表现, 作用广泛, 血液循环, 血流, 血管痉挛, 心率增快, 西安杨森, 睡眠状态, 神经兴奋, 神经系统, 慢波睡眠, 老年, 精神紧张, 呼吸频率, 儿童, 成人
摘要:梦惊发生于晚上初1~2hNREM睡眠的3~4期,表现为突然从睡眠中做起或偶尔下床,有受惊的尖叫或啼哭,精神紧张激动,偶可发生自伤或伤人,发作时有出汗,心率增快,呼吸频率与幅度增加,瞳孔扩大等交感神经兴奋的现象,发作可持续数分钟,不易唤醒.梦惊以儿童多见,随年龄增长而消失.成人很少发生.这与人类的睡眠规律有关.人类的睡眠经历两种不同而相互交替的睡眠状态-NREM与REM,前者可分四期:1~4期,其中3、4期又称慢波睡眠.总的第1期时间随年龄增长而延长,老年人长.第2期时间自年轻时随着年龄增大而逐渐延长,进入老年反而渐减少.儿童有较多的第3~4期,以后逐渐减少,至70岁以上仅占夜间睡眠5%,第4期甚至完全消失.因此成人不易发生梦惊.西比灵属二苯烷基胺化合物,是一种选择性钙离子拮抗剂,对动脉有选择性,但不影响血压和心率.对缺血及病理状态下开放的钙通道起阻止作用.对神经系统作用广泛,能解除血管痉挛收缩,增加血流量.改善脑部血流黏度,改善末梢血液循环,增加脑组织氧供应.西比灵主要不良反映有疲乏、倦怠,长期应用可有锥体外系表现,但95年药典及西比灵(西安杨森)说明书上均未提到有致梦惊的副反映,国内也无此类文献报道.正如安定可缩短NREM的3~4期,从而有防治梦惊的作用.作者认为西比灵引起梦惊的机制可能与延长NREM的3~4期有关,但确切的机制不明.