期刊简介
本刊为综合性医学科技期刊，1997年已入编《中国学术期刊（光盘版》，1999年入编中国期刊网，主要报道全国各省市医疗、卫生、科研、管理的成果和进展以及新经验。以全国卫生技术人员为主要对象。本刊辟有论著、实验研究、经验交流、中医中药、预防保健、调查报告、临床护理、卫生及医院管理、专家讲座、文献综述、技术交流、病例报告等栏目。
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首页>河北医学杂志
- 杂志名称：河北医学杂志
- 主管单位：河北省卫生厅
- 主办单位：河北省医学会
- 国际刊号：1006-6233
- 国内刊号：13-1199/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：河北省优秀科技期刊期刊收录：国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏
迟缓性青霉素过敏反应1例
姜桂峰；赵兰芳
关键词：迟缓性, 青霉素, 静脉点滴, 抗原, 特异性抗体, 实验室检查, 足月妊娠, 自觉症状, 致敏, 躁动不安, 应用, 皮试阴性, 氧气吸入, 胸闷, 淋巴细胞, 肾上腺素, 剖宫产术, 皮疹, 皮内试验, 慢性过敏
摘要：1 病例摘要 某孕妇，29岁，于2000年9月23日以“足月妊娠”入院。查体：T36.8℃,P80次/min，R20次/min，BPl7／10kPa，宫底剑下二指，左枕前位，胎心140次/min，宫口容指，胎膜未破，骨盆狭窄。实验室检查：WBC8.6×109/L，Hb9.0g/L，血型“O”型。因“骨盆狭窄”行剖宫产术，术后做青霉素皮内试验阴性后，给“青霉素800万”加液体静脉点滴，40min后，产妇自述手掌热痒感，继而胸、腹、背部痒感，出现全身米粒状红色皮疹，伴有胸闷，气短，躁动不安。立即停用青霉素给氧气吸入，肌肉注射肾上腺素1mg，异丙嗪25mg，静脉点滴5%GS500m1+氟美松5mg,30min后胸闷，气短缓解，2h后消失，红色皮疹5d后消失，改用头饱三嗪后，未出现上述反应。2 讨论 青霉素是临床上广泛应用的抗菌素，它的G盐是一种半抗原，进入人体后和组织结合而成为全抗原，可使T淋巴细胞致敏而产生特异性抗体，抗原和抗体在致敏细胞上相互作用而引起过敏反应。该产妇为青霉素慢性过敏，按正常操作常规应用青霉素出现上述反应，由于抢救及时愈后良好。因此，使用青霉素治疗时必须注意以下几点：①询问有无青霉素和其它药物过敏史。②仔细观察皮试反应，询问有无自觉症状，皮试阴性者方可使用。③用青霉素过程中，注意病人用药后反应，以便及时处理。
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