期刊简介
本刊为综合性医学科技期刊，1997年已入编《中国学术期刊（光盘版》，1999年入编中国期刊网，主要报道全国各省市医疗、卫生、科研、管理的成果和进展以及新经验。以全国卫生技术人员为主要对象。本刊辟有论著、实验研究、经验交流、中医中药、预防保健、调查报告、临床护理、卫生及医院管理、专家讲座、文献综述、技术交流、病例报告等栏目。
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- 杂志名称：河北医学杂志
- 主管单位：河北省卫生厅
- 主办单位：河北省医学会
- 国际刊号：1006-6233
- 国内刊号：13-1199/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：河北省优秀科技期刊期刊收录：国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏
56例乳突根治手术失败原因分析
邱建鹤
关键词：根治手术, 乳突根治术, 胆脂瘤, 中耳乳突, 再次手术, 引流不畅, 一次手术, 手术后, 失败原因分析, 鼓室, 组织残留, 病变, 显微镜下, 术中所见, 术后随访, 术后处理, 手术时间, 手术难度, 临床资料, 解剖
摘要：我科自1988年至1998年共收治中耳乳突手术后再次行乳突根治术患者56例，现对乳突根治术失败原因分析如下。1 临床资料 56例中，男35例，女21例，年龄小为11岁，大为68岁，第一次手术至本次手术时间，长的23年，短的32d，其中已行二次根治术者8例。再一次手术均在局麻及手术显微镜下操作，无发生面瘫者，术中所见病变主要有①病灶清除不彻底：乳突气房未全部敞开，其中发现中下鼓室胆脂瘤或肉芽9例，上鼓室，鼓室胆脂瘤35例，乳突腔胆脂瘤32例。②引流不畅：其中外道口狭窄29例，鼓窦入口狭窄包括肉芽填塞19例，面神经嵴过高36例，乳突气房残留23例，听骨残留12例，多数患者以上病变同时存在。再次手术后随访一年以上，获干耳48例，占85.5%。2 讨论 中耳乳突因其解剖复杂，手术难度较大。若术者对解剖不够彻底了解，操作欠熟练，容易造成术中病变组织残留，术腔不能彻底开放或因术后处理不当，生长肉芽，引流不畅，继发感染，导致术后长期流脓，不得不再次手术。
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