期刊简介
本刊为综合性医学科技期刊，1997年已入编《中国学术期刊（光盘版》，1999年入编中国期刊网，主要报道全国各省市医疗、卫生、科研、管理的成果和进展以及新经验。以全国卫生技术人员为主要对象。本刊辟有论著、实验研究、经验交流、中医中药、预防保健、调查报告、临床护理、卫生及医院管理、专家讲座、文献综述、技术交流、病例报告等栏目。
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- 杂志名称：河北医学杂志
- 主管单位：河北省卫生厅
- 主办单位：河北省医学会
- 国际刊号：1006-6233
- 国内刊号：13-1199/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：河北省优秀科技期刊期刊收录：国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏
分娩期产妇的心理护理
陶世梅
关键词：分娩期, 产妇, 胎儿, 状态, 心理, 疼痛, 分娩过程, 产程进展, 新生儿, 显著相关性, 口扩展, 焦虑, 第二产程延长, 生物学指标, 妊娠合并症, 周围环境, 阵痛, 早期死亡, 孕妇, 婴儿出生
摘要：1 产妇分娩期常见的心理特征1.1 紧张、忧虑不安与缺乏信心 多数初产妇对分娩过程无体验，对假阵痛、见红、胎膜早破或规律性宫缩高度紧张，出现焦躁、不耐烦，处于满然不知所措、吃不下睡不着状态。胎儿偏大，产妇身材偏小或年龄偏大，有妊娠合并症等产妇异常情况，影响着产妇正常分娩的信心。特别是高龄产妇，随着年龄的增长，体力有一定程度的下降，缺乏足够的正常分娩的信心。1.2 焦虑与恐惧 面临分娩，产妇有种前景叵测、人生“闯关”的感觉，不免产生几分恐惧、忧虑，怕阵痛。临床观察证明，分娩疼痛与产妇的精神状态有着密切关系。恐惧、疲惫、缺乏信心及周围环境的不良刺激影响产妇的痛阀，以致于轻微的疼痛引起产妇强烈的反应，严重的疼痛可使子宫颈口扩展的协调关系失去平衡，从而导致产程进展异常。怕出血、怕宫口扩展不顺利、怕胎儿处于不利状态，如听到胎心超过160次/min 就认为是胎儿窘迫，B超提示有脐带绕颈就担心胎儿处于窘迫状态。有的孕妇怕会阴侧切创口疼痛，怕难产，怕胎头吸引或产钳术给新生儿带来颅脑损伤，怕因阴道试产失败改做剖宫产而“两遍罪都遭”。产妇在婴儿出生前对胎儿健康与否、有无畸形等健康状况总有些担心，由此所产生的焦虑、抑郁对孕妇形成心理压力。温坚等对122例正常分娩的产妇在分娩前进行心理评分，并与分娩过程的几个生物学指标进行相关分析指出：焦虑与潜伏期及总产程时间有显著相关性，抑郁与活跃期及第二产程延长有相关性，且对产后出血有一定影响。说明心理应激对产妇产程进展不利。有异产史、死胎、死产、新生儿早期死亡史的产妇怕重蹈复辙。
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