期刊简介
本刊为综合性医学科技期刊，1997年已入编《中国学术期刊（光盘版》，1999年入编中国期刊网，主要报道全国各省市医疗、卫生、科研、管理的成果和进展以及新经验。以全国卫生技术人员为主要对象。本刊辟有论著、实验研究、经验交流、中医中药、预防保健、调查报告、临床护理、卫生及医院管理、专家讲座、文献综述、技术交流、病例报告等栏目。
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首页>河北医学杂志
- 杂志名称：河北医学杂志
- 主管单位：河北省卫生厅
- 主办单位：河北省医学会
- 国际刊号：1006-6233
- 国内刊号：13-1199/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：河北省优秀科技期刊期刊收录：国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏
糖尿病伴昏迷15例误诊分析
应卫婵
关键词：高渗性非酮症糖尿病, 低血糖昏迷, 早期误诊, 临床表现, 酮症酸中毒, 发病, 血浆渗透压, 脑血管意外, 局限性癫痫, 感染性休克, 癫痫样抽搐, 病毒性脑炎, 重度脱水, 意识障碍, 血气分析, 误诊误治, 时间最短, 临床资料, 精神症状, 肝性脑病
摘要：随着糖尿病发病率的增高,糖尿病伴发昏迷的病人也相对增多.由于其临床表现复杂多变,极易造成误诊误治.自1995年至2000年我院共收治糖尿病1801例,其中早期误诊15例,占0.83%,现分析如下.1 临床资料15例患者中,男9例,女6例,年龄31～67岁,平均58.2岁.其中入院时经询问无明确糖尿病史者12例.误诊时间短2h,长72h,平均45h.主要临床表现:经仔细询问发病前或发病中有多尿、多饮、食欲减退12例次,恶心呕吐3例次,意识障碍12例次,癫痫样抽搐3例次,精神症状如幻觉、幻视3例次,中度至重度脱水12例次,有酸中毒大呼吸6例次.误诊情况:病毒性脑炎1例,感染性休克3例,脑血管意外5例,局限性癫痫3例,急腹症2例,肝性脑病1例.确诊:糖尿病低血糖昏迷3例,酮症酸中毒(DKA)6例,高渗性非酮症糖尿病昏迷(HNKDC)6例.确诊方法:主要依据血糖,血钠,尿糖,尿酮体,血浆渗透压及血气分析.
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