期刊简介
本刊为综合性医学科技期刊，1997年已入编《中国学术期刊（光盘版》，1999年入编中国期刊网，主要报道全国各省市医疗、卫生、科研、管理的成果和进展以及新经验。以全国卫生技术人员为主要对象。本刊辟有论著、实验研究、经验交流、中医中药、预防保健、调查报告、临床护理、卫生及医院管理、专家讲座、文献综述、技术交流、病例报告等栏目。
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首页>河北医学杂志
- 杂志名称：河北医学杂志
- 主管单位：河北省卫生厅
- 主办单位：河北省医学会
- 国际刊号：1006-6233
- 国内刊号：13-1199/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：河北省优秀科技期刊期刊收录：国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏
重症社区获得性肺炎的病原学及药物敏感性研究
肖玲；郑忠生；郑小河；余文聘；陈潮钦；吴洁文
关键词：重症社区获得性肺炎, 铜绿假单胞菌, 病原学, 药物敏感性
摘要：目的:探讨本地区重症社区获得性肺炎(SCAP)的病原学与药敏特点,为合理使用抗生素提供依据.方法:采用VITEK-AMS微生物分析仪测定病原菌,并用纸片法(Kirby-Bauer)测定病原菌的体外药物敏感性.结果:69例患者,年龄20～95岁,平均65±18岁,≥65岁49例,占71.0%.91.3%(63/69)患者有基础疾病,其中慢性阻塞性肺病常见.临床表现为咳嗽(100%),咳黄脓痰(86.9%),肺部出现湿罗音(100%),高热(43.5%),意识障碍(43.5%).所有患者进行了病原学检查,50例患者培养出54株细菌,17例合并真菌感染;54株细菌中革兰阳性需氧菌13株,以葡萄球菌属为主,占12株;革兰阴性杆菌41株,以铜绿假单胞菌为主,占11株,嗜麦芽窄食单胞菌9株,肠杆菌科8株.铜绿假单胞菌依次对头孢派酮钠/舒巴坦钠(78%)、特治星(75%)及泰能(70%)敏感;肠杆菌科对泰能(87.5%)、头孢派酮钠/舒巴坦钠(66.7%)与特治星(62.5%)敏感.治愈31例(44.9%),好转10例(14.5%),自动出院12例(17.4%),死亡16例(23.2%).结论:SCAP多发生于老年人;病原体中革兰阴性菌占76.0%,以铜绿假单胞菌为主,其次是嗜麦芽窄食单胞菌,革兰阳性需氧菌占24%,以葡萄球菌属为主;入院初期经验治疗应选择广谱的强有力抗菌素,再根据病原体检测结果改用针对性强、窄谱的抗菌药物.
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