期刊简介
本刊为综合性医学科技期刊，1997年已入编《中国学术期刊（光盘版》，1999年入编中国期刊网，主要报道全国各省市医疗、卫生、科研、管理的成果和进展以及新经验。以全国卫生技术人员为主要对象。本刊辟有论著、实验研究、经验交流、中医中药、预防保健、调查报告、临床护理、卫生及医院管理、专家讲座、文献综述、技术交流、病例报告等栏目。
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首页>河北医学杂志
- 杂志名称：河北医学杂志
- 主管单位：河北省卫生厅
- 主办单位：河北省医学会
- 国际刊号：1006-6233
- 国内刊号：13-1199/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：河北省优秀科技期刊期刊收录：国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏
蚊虫叮咬后致轴索灰质病变为主多发性硬化1例
李卫来；郭晓玲
关键词：多发性硬化, 轴索, 灰质, 蚊虫
摘要：1病例摘要患者女性，44岁，主因“反复头面部、肢体麻木，力弱10个月，加重伴嗜睡、复视2周”就诊。该患者于2011年7月31日被蚊虫叮咬左额部后瘙痒，逐渐出现左额、颞、耳后、顶枕部胀痛，麻木感，左上肢及左下肢麻木、力弱，左胸麻木、束带感。神经系统查体可见左侧中枢性面瘫，左侧肢体肌力2-3级，左侧偏身痛觉减退，左侧Babinski 征阳性。颈部MRI提示延髓至第3颈椎水平异常信号。诊断“急性脑干、脊髓炎，神经莱姆病？”。给予糖皮质激素治疗后好转出院。于2012年5月27日患者因“出现右侧面部、右上肢麻木3d”再次入院。再次给予糖皮质激素加免疫抑制剂治疗有效。于2012年7月4日因“头晕、嗜睡、双眼上睑下垂、复视2周”第3次入院。神经系统查体：嗜睡，双眼上睑抬举费力，双侧瞳孔等大等圆，直径4mm，对光反射迟钝。右肢体肌力侧2级、左侧5-级。右侧Babinski征阳性。住院期间再次给予激素治疗，病情进行性加重，逐渐出现中度昏迷。多次检查头颅MRI病灶有增多趋势。临床考虑为多发性硬化（ MS），不除外中枢神经系统淋巴瘤。为进一步明确诊断行脑组织活检。
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