期刊简介
本刊为综合性医学科技期刊，1997年已入编《中国学术期刊（光盘版》，1999年入编中国期刊网，主要报道全国各省市医疗、卫生、科研、管理的成果和进展以及新经验。以全国卫生技术人员为主要对象。本刊辟有论著、实验研究、经验交流、中医中药、预防保健、调查报告、临床护理、卫生及医院管理、专家讲座、文献综述、技术交流、病例报告等栏目。
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首页>河北医学杂志
- 杂志名称：河北医学杂志
- 主管单位：河北省卫生厅
- 主办单位：河北省医学会
- 国际刊号：1006-6233
- 国内刊号：13-1199/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：河北省优秀科技期刊期刊收录：国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏
扩张型心肌病合并心衰患者长期联用多重阻滞剂对心室重构及 QT离散度的影响
吴冠兴；邓裕朋；吴卓华
关键词：扩张型心肌病, 心室重构, 心力衰竭, QT离散度
摘要：目的：探讨扩张型心肌病（ DCM ）心衰患者长期联用多重阻滞剂对心室重构及QT离散度（QTd）的影响。方法：129例DCM心衰患者随机分为A、B、C、D四组，A组（美托洛尔＋依那普利）33例，依那普利从起始2．5mg，2次/d，渐增至10mg，2次/d；美托洛尔从起始每日6．25mg ，1次/d，渐增至25mg，2次/d；B组（美托洛尔＋依那普利＋螺内酯）34例，螺内酯20mg/d；C组（美托洛尔＋依那普利＋厄贝沙坦）32例，厄贝沙坦从起始每日37．5mg，1次/d，渐增至150mg，1次/d；D组（美托洛尔＋依那普利＋厄贝沙坦＋螺内酯）30例，药物剂量和方法同前。治疗疗程均为18个月。治疗前后分别检测心脏腔室内径和QTd。结果：A、B、C、D组治疗18月后左心室舒张末期内径（ LVEDD）（ mm）分别为56．67±2．4、53．4±3．6、54．1±3．4、52．3±3．6；右室舒张末期内径（RVEDD）（mm）分别为37．3±3．5、34．5±3．6、35．2±3．2、31．7±6．3；左心房内径（LAD）（mm）分别为45．8±6．3、42．7±6．6、41．6±7．3、37．3±6．4；QTd 分别为57．3±13．2、51．7±14．7、44．8±16．2、38．4±17．1；QTcd 分别为71．5±16．5、63．7±17．4、65．3±15．2、54．8±18．5；各指标与本组治疗前比较差异均有统计学意义（ P＜0．05），且D组分别较A、B、C组各指标差异有统计学意义（P＜0．05），而B、C组比较则无统计学意义（P＞0．05）。结论：依那普利、美托洛尔、厄贝沙坦、螺内酯共同产生的的多重阻滞对DCM心衰患者心室重构和QTd的影响明显优于依那普利合用美托洛尔或在此基础上加用厄贝沙坦或螺内酯。
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