期刊简介

               本刊为综合性医学科技期刊,1997年已入编《中国学术期刊(光盘版》,1999年入编中国期刊网,主要报道全国各省市医疗、卫生、科研、管理的成果和进展以及新经验。以全国卫生技术人员为主要对象。本刊辟有论著、实验研究、经验交流、中医中药、预防保健、调查报告、临床护理、卫生及医院管理、专家讲座、文献综述、技术交流、病例报告等栏目。                

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  • 杂志名称:河北医学杂志
  • 主管单位:河北省卫生厅
  • 主办单位:河北省医学会
  • 国际刊号:1006-6233
  • 国内刊号:13-1199/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:河北省优秀科技期刊期刊收录:国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏
河北医学杂志2014年第05期

持续腰大池引流血性脑脊液的临床应用探讨

李全;冯艳萍;亓振国

关键词:持续腰大池引流, 血性脑脊液, 无菌操作
摘要:目的:通过腰大池置管持续引流血性脑脊液,减少血性脑脊液对脑组织的继发损害,恢复脑脊液的正常流通及理化性质。方法:本组58例患者,均在严格无菌条件下,自L3-4或L4-5间隙置入腰大池引流管,持续引流5-8d,术后动态管理引流量,观察脑室系统及脑脊液的变化以及并发症的发生。结果:手术置管操作时间15-30min,平均18±2.5min。引流管持续引流时间5-8d,平均6±0.5d。术后及拔管前分别查头颅CT显示脑沟、脑室内积血不同程度的减少。脑脊液颜色逐步由红色转为黄色,直至无色;生化指标中细胞总数亦逐步减少接近正常。其中1例因短时间内引流过度,出现脑疝,占总例数的1.75%,经积极处理痊愈。1例因引流管反复堵塞提前拔管,占总例数的1.75%。其余患者拔管后临床症状均得到改善,无死亡、颅内感染、硬膜下血肿、椎管出血、截瘫、二便失禁的发生。结论:腰大池持续外引流术是一种操作简单安全,价格低廉,具有微创损伤小,并发症少,疗效显著,能迅速置换血性脑脊液的一种有效方法。