期刊简介

               本刊为综合性医学科技期刊,1997年已入编《中国学术期刊(光盘版》,1999年入编中国期刊网,主要报道全国各省市医疗、卫生、科研、管理的成果和进展以及新经验。以全国卫生技术人员为主要对象。本刊辟有论著、实验研究、经验交流、中医中药、预防保健、调查报告、临床护理、卫生及医院管理、专家讲座、文献综述、技术交流、病例报告等栏目。                

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  • 杂志名称:河北医学杂志
  • 主管单位:河北省卫生厅
  • 主办单位:河北省医学会
  • 国际刊号:1006-6233
  • 国内刊号:13-1199/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:河北省优秀科技期刊期刊收录:国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏
河北医学杂志2017年第08期

头部亚低温治疗新生儿HIE对血浆ICAM-1caspase-3水平及NBNA评分的影响研究

石超

关键词:头部亚低温, 新生儿缺氧缺血性脑病, 细胞间黏附分子, 半胱氨酸蛋白酶
摘要:目的:探讨头部亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)对血浆细胞间黏附分子-1(intercellular adhesion moLecule-1,ICAM-1)、半胱氨酸蛋白酶-3(caspase-3)水平及新生儿行为神经(neonatal behavioral neurological assessment,NBNA)评分的影响.方法:选取自2014年6月至2016年6月我院重症监护室收治的80例HIE足月儿,按照随机数表法将其分为对照组和观察组,每组各40例,两组患儿出生6h内均给予常规治疗,观察组在此基础上再给予头部亚低温治疗.比较两组患儿治疗即刻(0h)及治疗后1d、2d、3d、7d时血浆ICAM-1、caspase-3水平变化情况,评价两组患儿出生后7d、14d、28d的NBNA评分并进行比较.结果:治疗后,对照组患儿血浆caspase-3浓度先升高,至2d升至高,然后下降并趋于平稳,而血浆ICAM-1浓度则出现先降低后趋于平稳的改变,治疗后不同时间点比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿血浆中caspase-3、ICAM-1浓度均呈现出降低的趋势,至2d caspase-3浓度降至低,3d ICAM-1浓度降至低,分别为(2.7±1.3)ng/mL、(23.8±18.5)ng/mL,再趋于稳定,不同时间点比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后1d、2d、3d的血浆caspase-3、ICAM-1浓度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿出生后14d、28d的NBNA评分分别为(34.6±2.4)分、(36.8±2.0)分,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:头部亚低温治疗通过降低血浆caspase-3、ICAM-1浓度,从而改善HIE患儿的脑细胞凋亡及炎症反应情况,减少脑损伤,且对神经功能具有很好的保护作用,值得在临床上推广应用.